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EL ANCLA
REVISTA ELECTRÓNICA
DE
PÓDIUM
EXCELENCIA EN ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN

marzo y abril 2010

San Juan, Puerto Rico

 

LESION LUMBAR RECURRENTE
(Estudio de caso - Hemisferidad)

Dr. Melvin Ruiz Miranda

Idealmente los profesionales de la salud debemos ser investigadores buscando la causa de los problemas que nos traen los pacientes.  En mis cursos uno de los principios que enfatizo desde el principio es que cuando nos enfocamos en el síntoma o en el área de la queja, perdemos la oportunidad verdadera de descubrir la causa del problemaMuy frecuentemente el problema percibido está muy apartado del problema real.  Es por lo tanto de gran valor tener una visión del paciente que sea ecléctica y holística, tomando en consideración el sistema en su totalidad. 

Por ejemplo, es común que un problema de rodilla inicialmente no tiene mucho que ver con la rodilla.  La gran mayoría de estos problemas se originan en los pies, en la espalda baja y frecuentemente es una combinación de ambos. Lamentablemente la gran mayoría de los profesionales de la salud que reciben un paciente con un problema inicial de la rodilla comienza con una batería de estudios de la rodilla.  Típicamente los estudios resultan negativos o con hallazgos insignificantes.   A pesar de esto se le recetan analgésicos o antiinflamatorios para manejar los "síntomas" y la causa nunca se trata efectivamente.  Ciertamente la cronicidad del problema eventualmente creará deterioro de la rodilla al punto eventual de necesitarse una prótesis como consecuencia extrema.  Esto es lamentable, ya que muchos de estos problemas se pueden evitar si se manejan de una forma diferente desde el principio. 

Para finales del año pasado (2009) este servidor recibió un paciente de 20 años de edad, estudiante universitario y atleta de alto rendimiento en natación (olímpico).  Este joven viene a la oficina debido a un dolor en la parte baja/derecha  de la espalda que se inició mientras jugaba baloncesto.  El paciente explica que no hubo ningún tipo de trauma y que todo ocurrió de forma sinrazón y por primera vez en su vida.  Estudios de radiografías no demostraron causa particular y los medicamentos no le resolvían el problema y por otro lado, siendo atleta, rehúye a la idea de usar medicamentos que puedan afectar su eficacia en el deporte. El joven paciente llevaba arrastrando con este problema por más de tres meses.  La condición mejoraba con descanso y recurría nuevamente al hacer algún ejercicio o actividad física. 

Al examinar a este paciente descubro una postura típica de una hemisferidad.  Se le hacen pruebas de fatigabilidad y ciertamente demostraba una fatigabilidad marcada en el lado derecho del cuerpo muy típico de una hemisferidad derecha.  El paciente en el momento del examen se asombra y confiesa que se había dado cuenta que al nadar llegaba el momento que ya no podía mover fácilmente la pierna derecha y que "hasta la arrastraba".  Aparte de este hallazgo, todas las demás pruebas resultaron negativas incluyendo la evaluación espinal para des-alineamientos vertebrales o de la pelvis.  

En el historial descubro que el paciente es izquierdo y que por ende la gran mayoría de sus actividades las hace con su mano izquierda.  Esto me trae un momento de perplejidad, ya que se espera que la hemisferidad derecha generalmente se manifiesta con personas de preferencia derecha y no izquierda.  En el historial el paciente menciona que practica la natación cuatro horas, dos por la mañana y dos por la tarde y frecuentemente hasta más.  La natación es un ejercicio sumamente simétrico y por lo tanto inicialmente no esperaba que este fuese el problema.  Me cuestionaba: ¿porqué un joven izquierdo, practicando un deporte simétrico pudiera tener una hemisferidad derecha?  Esta pregunta retumbaba en mi mente mientras continuaba con el examen y las preguntas.  Yo sabía que el problema de la espalda no era la espalda, era la debilidad y el desbalance muscular creado por la hemisferidad.  Yo sabía que de balancear los hemisferios el lado débil recuperaba su tonicidad y por ende la estabilidad.  Y, realmente, ya tenía el diagnostico (hemisferidad derecha) y conozco cómo manejar el problema, por lo tanto, ¿por qué me seguía haciendo la pregunta?  Porque de no descubrir la causa, el problema va a re-ocurrir y es necesario saber que lo causa para orientar al paciente lo que debe hacer para prevenir recurrencias y problemas adicionales. 

De momento, mientras consideraba la actividad de la natación me surge el pensamiento de la respiración.  Generalmente mientras un atleta nada, este respira girando la cabeza hacia el lado y generalmente hacia un lado en particular.  Le pregunto al paciente en qué dirección gira la cabeza al nadar y me dice que siempre hacia la izquierda.  Este movimiento, como explico en el curso de Hemisferidad, activa principalmente el hemisferio izquierdo creando un desbalance hemisférico.  Repito la prueba kinesiológica de fatigabilidad pero en esta ocasión le pido al paciente que gire la cabeza hacia la derecha mientras hago la prueba.  En esta ocasión la pierna no se fatiga demostrando como al girar la cabeza a la derecha, se activa el hemisferio derecho que le da mayor tonicidad al lado derecho del cuerpo.  Al repetir la prueba con el paciente girando la cabeza hacia la izquierda, el grupo de músculos probados (abductores de la extremidad inferior derecha) se debilitan. 

El paciente quedó sorprendido y fascinado, de hecho, yo también.  Le recomendé practicar la respiración girando la cabeza en ambas direcciones.  En adición a esto le recomendé otros ejercicios para fortalecer el hemisferio débil (el derecho) y se le dieron varias terapias hemisférico-específicas. 

El paciente recuperó de su problema de espalda, no ha tenido recurrencias a pesar de una temporada intensa de ejercicios, prácticas y muchas actividades deportivas.  En adición a todo esto, dejó de arrastrar su pierna y mejoró su tiempo y rendimiento.  Sobre todo,  este paciente ahora entiende la importancia del balance hemisférico y conoce como hacerlo, y aunque desconoce el impacto en su totalidad, está evitando numerosos problemas de salud. 

Es lamentable ver atletas que tuvieron que retirarse de su deporte por situaciones parecidas.  Muchos de los que han pasado por la oficina de este servidor se dan cuenta que su condición se pudo haber tratado y que de haber sido así, hubiesen podido continuar ejerciendo su deporte.

De igual manera, muchos sufren de condiciones recurrentes, condiciones que no responden a tratamientos convencionales debido a un desbalance hemisférico.  Se conoce que una hemisferidad no solamente puede crear estos problemas corporales (rodilla, hombros, espalda, escoliosis etc.), también influye en la memoria, el aprendizaje, los estados de ánimo y el balance (mareo) entre otros.   Los más fascinante es que todas estas condiciones mejoran grandemente, fácilmente, rápidamente  y de una forma no invasiva y sin el uso de medicamentos. 

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de 9:00 a.m. - 4:00 p.m.
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Lugar: Bayamón


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Ya algunos me han preguntado de este programa y puede formar parte de este grupo desde ya. 

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Parte II

Aprendizaje Sensorial

"SU CEREBRO"
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PARTE I

"SU CEREBRO"
PLASTICIDAD

PARTE II

"Su Cerebro el pH y la Nutrición
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HEMISFERIDAD
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HEMISPHERICITY AND BALANCE
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ELEMENTOS IMPORTANTES PARA LA SALUD Y EL APRENDIZAJE

Verano Educativo con sus hijos

Secuencia de Los Pensamientos Por Medio de Los Ojos

Programe su Mente Para El Éxito

Un "Upgrade" Para Su Cerebro

P.N.L. y Estructura de Lenguaje

Estructura de Lenguaje II
(diciembre 2003)


 

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